Badanie potencjałów słuchowych wywołanych

Potencjały wywołane, czyli aktywność elektryczna rejestrowana w korze mózgowej po działaniu konkretnym bodźcem na najbardziej wyszczególnione receptory zmysłowe. Badanie to stosuje się w sytuacjach, kiedy w którymkolwiek z głównych zmysłów człowieka podejrzewa się  uszkodzenia. Dodatkowymi sytuacjami, w których badanie potencjałów wywołanych okazuje się pomocne, to podejrzenia chorób demielinizacyjnych i uszkodzenia pnia mózgu.
 

Przed badaniem - skuteczność badań

Każdy pacjent, bez względu na podział możliwie uszkodzonych receptorów zmysłowych, przed badaniem powinien:

• umyć głowę,

• nie stosować żadnych lakierów i żeli do włosów,

• dokładnie poinformować lekarza w wywiadzie medycznym o wszystkich ważnych informacjach, m.in o aktualnie stosowanych lekach,

• zawsze komunikować o nagle pojawiających się dolegliwościach typu ból, zawroty, senność.

Badanie potencjałów wywołanych

Badania te dzieli się na:

• badanie potencjałów wzrokowych – czyli ocena od  siatkówki do kory wzrokowej. Po wcześniejszym wykonaniu badania okulistycznego u pacjenta badanie potencjałów wywołanych obejmuję ocenę każdego oka oddzielnie. Na ekranie monitora telewizyjnego (oddzielonego od badanego na odległość 1,5 metra) pokazywane są (każdorazowo po 200 razy) błyski ekranu i wzór zmieniającej się szachownicy;

• badanie potencjałów słuchowych – czyli ocena połączeń między uchem wewnętrznym a korą płata skroniowego. Wymaga wcześniejszego wykonania badania laryngologicznego. Pacjentowi zakładane są słuchawki, a bodźce w postaci natężenia dźwięku przekazywane są dla każdego ucha osobno (do 3000 razy). Istotne jest, by każdy podawany dźwięk przekraczał  o 60 dB (decybeli) próg słyszalności;

• badanie potencjałów czuciowych – czyli ocena połączeń między zakończeniami czuciowymi w skórze a odpowiednim obszarem kory czuciowej mózgu. Do konkretnie dobranego nerwu (na górnej i dolnej kończynie) umieszcza się elektrodę drażniącą o natężeniu przekraczającym o 1,5 raza prób pobudliwości do 1000 razy powtórzony.

Badanie potencjałów słuchowych wywołanych należy do grupy badań laryngologicznychm, jest badaniem bezpiecznym i nie niesie za sobą żadnych specjalnych zaleceń i powikłań.


Bibliografia

Janczewski G., Kosiek K., Latkowski B., Olszewski J. Algorytmy diagnostyki i postępowania w otorynolaryngologii, Termedia, Poznań 2010, ISBN 978-83-62138-41-8
Śliwińska-Kowalska M. Audiologia kliniczna, Mediton, Łódź 2005, ISBN 83-913433-8-3
Pruszewicz A. Audiologia kliniczna - zarys, AM Poznań, Poznań 2010, ISBN 978-83-7597-066-1
Durko M., Godycki-Ćwirko M., Kosiek K., Latkowski B. Choroby uszu, nosa, jamy ustnej, gardła i krtani, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, ISBN 978-83-200-3705-0