Na czym polega tympanometria?

Tympanometria to jedno z badań laryngologicznych, mające za zadanie zbadać impedancję akustyczną ucha, inaczej mówiąc sztywność błony bębenkowej. Podczas badania rejestrowane są wychylenia błony bębenkowej przy zmieniającym się ciśnieniu statycznym w przewodzie słuchowym, przy czym informacje uzyskuje się, wykorzystując odbitą falę dźwiękową. Badanie to umożliwia ocenę stanu ucha środkowego, a także ocenę ucha wewnętrznego, wykorzystując odruch z mięśnia strzemiączkowego na podawany bodziec akustyczny.

Tympanometria - obszary i skuteczność badania

I. Ucha środkowego:

• sztywność układu kosteczek,

• istnienie bezpowietrzności lub płynu w jamie bębenkowej.

II. Ucha wewnętrznego - wykorzystując odruch z mięśnia strzemiączkowego na podawany bodziec akustyczny i zjawisko wyrównania głośności w tzw. niedosłuchu ślimakowym.

Wskazaniami do wykonania badania uszu są:

• niedosłuch przewodzeniowy przy niezmienionej błonie bębenkowej lub z widocznym płynem w jamie bębenkowej,

• niedosłuch przewodzeniowy przy złej drożności trąbki słuchowej,

• niedosłuch przewodzeniowy z niemożliwością oceny jego przyczyny w innych badaniach,

• niedosłuch odbiorczy,

• niedowład nerwu twarzowego.

Tympanometria - przebieg i bezpieczeństwo badania

Tympanometria wykonywana jest w pozycji siedzącej. Jeden z przewodów zostaje uszczelniony zatyczką, do której podłączone są przewody z aparatu tympanometrycznego. Przewody podłączone są do generatora dźwięku, mikrofonu i pompy, zmieniającej ciśnienie w przewodzie słuchowym. Podczas badania słuchu rejestrowane są zmiany ciśnienia (od podciśnienia do nadciśnienia), które powodują wychylenia błony bębenkowej. Cały czas przewód słuchowy musi być uszczelniony, chory nie może mówić i przełykać. Pacjent odczuwa dyskomfort związany ze zmianą ciśnienia w przewodzie słuchowym i głośności podawanego dźwięku. Badanie uszu trwa kilkanaście minut.


Bibliografia

Janczewski G., Kosiek K., Latkowski B., Olszewski J. Algorytmy diagnostyki i postępowania w otorynolaryngologii, Termedia, Poznań 2010, ISBN 978-83-62138-41-8
Śliwińska-Kowalska M. Audiologia kliniczna, Mediton, Łódź 2005, ISBN 83-913433-8-3
Pruszewicz A. Audiologia kliniczna - zarys, AM Poznań, Poznań 2010, ISBN 978-83-7597-066-1
Durko M., Godycki-Ćwirko M., Kosiek K., Latkowski B. Choroby uszu, nosa, jamy ustnej, gardła i krtani, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, ISBN 978-83-200-3705-0