- abcbadania.pl
- Pytania i odpowiedzi
- Co mogą sugerowac takie wyniki i objawy?
Co mogą sugerowac takie wyniki i objawy?
Witam! Jestem kobietą, mam 31 lat. W ciągu ostatnich 3 lat urodziłam dwójkę dzieci i trochę zabrakło mi czasu na zastanawiane się nad własnym zdrowiem. A, niestety, już od blisko dwóch lat mam objawy, które są trochę niepokojące - tzn. powiększony węzeł chłonny na karku i utrzymujący się stan podgorączkowy. Ostatnio (około miesiąca) objawy nasiliły się - stan podgorączkowy, który dotąd utrzymywał się w okolicy 37,0-37,2, teraz podniósł się do 37,5-37,6; węzeł, który był powiększony od dawna, powiększył się dwukrotnie (myślę, że do ok. 1,5 cm ) i pojawił się drugi na głowie (ok. 1 cm). Czuję się coraz bardziej osłabiona, łatwo się męczę. Dodam też, że ważę około 10 kilo mniej niż przed ciążami. Kilka dni temu zrobiłam morfologię krwi z rozmazem. Oto wyniki: WBC 11,1, LYM 1,7, MON 0,6, GRA 8,8, LYM% 15,7, MON% 5,4, GRA% 78,9, RBC 4,29, HGB 8,7, HCT 28,3, MCV 66,00, MCH 20,3, MCHC 30,7, RDW 15,8, PLT 359, MPV 7,7, OB 11. ROZMAZ: PODZIELONE 82, LIMFOCYTY 17, MONOCYTY 1. Proszę o radę, co dalej robić i odpowiedź, czy to "zwykła" anemia, czy coś poważniejszego? Dziękuję.
Witam!
Opisane przez Panią objawy są bardzo niepokojace, dlatego nie powinna Pani dłużej zwlekać z wizytą u lekarza. W badaniach, poza znacznego stopnia niedokrwistością, uwagę zwraca podwyższenie odsetka i liczby granulocytów.
W połączeniu z opisanymi objawami trzeba brać pod uwagę rozrostową chorobę hematologiczną. Oczywiście nie jest to jedyna możliwa przyczyna, ale ze względu na jej prawdopodobieństwo oraz poważne konsekwencje, należy przede wszystkim o niej pamiętać podczas diagnostyki. Podstawą jest rzetelny, szczegółowy wywiad oraz badanie lekarskie.
Doradzam udać się najpierw do lekarza rodzinnego, który po przeprowadzeniu diagnostyki wstępnej ,skieruje Panią do specjalisty. Proszę pamiętać, że czas może mieć zasadnicze znaczenie.
Pozdrawiam
Witam Pani Doktor,
przede wszystkim serdecznie dziękuję za odpowiedź. Za Pani radą wybrałam się do onkologa, który zlecił mi pobranie węzła chłonnego do badania. Oto wynik: morfologicznie obrazu mikroskopowego w barwieniu rutynowym oraz rozkład ekspresji może przemawiać za węzłem reaktywnym,zwraca jednak uwagę proliferacja komórek B (CD20(+)). Z tym wynikiem zostałam skierowana na oddział hematologiczny, z sugestią wykonania trepanobiopsji, na który jednak nie zostałam przyjęta, tylko odesłano mnie do następnego onkologa. Ten zlecił tomograf klatki piersiowej i usg jamy brzusznej (na które jeszcze czekam...) oraz morfologię. Oto wynik tejże morfologii:WBC 10,49 , RBC 3,87 , HGB 7,7 ,HCT 25,6 , MCV 66,1 , MCH 19,9 , MCHC 30,1 PLT 456 , RDW-CV 17,6 , PDW 10,5 , MPV 10,1 , P-LCR 24,9 , PCT 0,46 , NEUT 7,91 , LYMPH 1,63 , MONO 0,68 , EO 0,19 , BASO 0,08 , NEUT 75,4%, LYMPH 15,5%, MONO 6,5%,EO 1,8%, BASO 0,8%. W związku z takim wynikiem zostałam skierowana na przetoczenie krwi, co w dużym stopniu poprawiło moje samopoczucie, gdyż przed transfuzją brakowało mi sił, żeby wstać z łóżka. Teraz czuję się lepiej, mimo tego, że stan podgorączkowy jak był, tak jest nadal, a na obojczykami pojawiły się nowe węzełki-kilka, niebolesne, twarde, ale niewielkie (myślę, że ok 0,5 cm). Morfologia krwi 2 dni po transfuzji wygląda następująco: leukocyty 12,01 , erytrocyty 4,9 , hgb 10,4 , hematokryt 34,7 , MCV 70,8 , MCH 21,22 , MCHC30,02 , płytki 405 , limfocyty 13,62% , inne 7,8%, neutrofile 78,61%, limfocyty 1,6 , inne 0,9 , neutrofile 9,5 ,RDW-SD 51, PDW 10,6, MPV 8,62 , P-LCR 16,6.
Pani doktor, trudno oprzeć się wrażeniu, że uprawiana jest w tym przypadku tzw. spychologia, która może wynikać albo z niewielkiej wagi mojego problemu albo z trudności diagnostycznych. Od każdego z onkologów usłyszałam "magiczne" słowo chłoniak -tzn. dokładnie "to może być chłoniak". Ale tak naprawdę, żadnych konkretów. Może to ja po prostu panikuję? Ale niewiedza i czekanie są w tym wszystkim najgorsze. Granulocyty konsekwentnie, pomalutku sobie się mnożą, limfocyty równie konsekwentnie i pomalutku spadają, a wyjaśnienia takiej sytuacji nie ma tak naprawdę. Na każde kolejne badanie i wynik tego badania czeka się tygodniami, a jak to Pani Doktor napisała "czas może mieć zasadnicze znaczenie". Proszę raz jeszcze o pomoc. Co myśli Pani o tych wszystkich wynikach i jakie ewentualnie badania mogłabym wykonać, żeby przyspieszyć diagnozę.
Raz jeszcze z góry dziękuję i serdecznie pozdrawiam.
Dodaj nowy komentarz