- abcbadania.pl
- Pytania i odpowiedzi
- Podwyższona bilirubina i amylaza
Podwyższona bilirubina i amylaza
Od 3 lat mam przekroczony średnio dwukrotnie poziom bilirubiny oraz amylazy. W 1989 r. w wieku 12 lat miałam usunięty pęcherzyk żółciowy z kamieniami. W zeszłym roku miałam robioną gastroskopię - wyszła bakteria helicobacter pylori, jest już po leczeniu, oraz stan zapalny żołądka. USG robione 3-krotnie żadnych zmian nie wykazało. GGTP, ASPAT, ALAT, amylaza w moczu w normie, ogólna morfologia w normie.
Dziś odebrałam wyniki i są następujące:
bilirubina całkowita 3,08 mg/dl - norma *1,00,
bilirubina bezpośrednia 0,84 mg/dl - norma *0,3,
bilirubina pośrednia 2,24 mg/dl - norma *0,8,
alfa amylaza w surowicy 262 u/l norma,
28-100 bilirubina całkowita 46,6 umol/l norma *20,
Poziom bilirubiny i amylazy od 3 lat ani razu nie był w normie, co 2-3 miesiące robię kontrolne badania, brałam K*** i C*** - wyniki były bez zmian. Co parę miesięcy mam palący ból w okolicy pępka z wymiotami samą żółcią. Od około roku nie biorę żadnych leków oprócz N*** F***, gdy czuję, że zaczyna palić mnie w okolicach pępka. TK z grudnia 2009 nie wykazało żadnych zmian. Z wynikiem idę do gastrologa za tydzień. Nie wiem, co będzie dalej, bo wyniki amylazy i bilirubiny wciąż złe :( Czy to może być zapalenie trzustki?
Witam!
Na podstawie przedstawionych przez Panią badań laboratoryjnych, gdzie jest przewaga bilirubiny sprzężonej oraz umiarkowany wzrost amylazy od długiego czasu, poszukałabym patologii w obrębie dróg żółciowych. Patologia w przewodach żółciowych może powodować objawy ze strony trzustki: jak wzrost amylazy, a z czasem prowadzić do zapalenia trzustki - choć w tej chwili nie ma ewidentnych cech, przemawiających za tym rozpoznaniem (prawidłowe usg i TK jamy brzusznej).
Dlatego warto zastanowić się na badaniem EPCW (endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna), które umożliwi zobrazowanie dróg żółciowych drugorzędowych - niestety jest to badanie inwazyjne. Jeżeli nie ECPW, można również pomyśleć o EUS (endoskopowa ultrosonografia) lub MRCP (cholangiopankreatografia MR - pozwala również ocenić drogi żółciowe, czy nie ma w nich zwłóknień, zrostów). Wymienione badania są wysokospecjalistyczne i niestety nie w każdym ośrodku dostępne, ale w związku z opisanymi dolegliwościami warto o któreś z wymienionych badań się pokusić.
Serdecznie pozdrawiam i życzę powodzenia!
Bardzo dziękuję za odpowiedź. Udało mi się przyspieszyć wizytę u gastrologa i dostałam skierowanie na powtórną gastroskopię. Mój przypadek ma być jeszcze konsultowany w Klinice w Zabrzu.
Sporo czytałam o badaniach wymienionych przez Pana i niestety są trudno dostępne.
Dodaj nowy komentarz