1

Problemy hormonalne... różne, niepasujące do siebie objawy

mysweetmisery:

Witam serdecznie. Pisałam już wcześniej o moich problemach, ale doszła do mnie dziś druga część wyników i jestem w kropce, ponieważ mam okropny mętlik... nic do siebie nie pasuje! Zacznę od problemów które mnie gnębią:
- wypadanie włosów, zakola i rozdwojone końcówki,
- zmniejszenie się piersi prawie o rozmiar,
- trądzik na plecach, dekolcie i twarzy,
- ciemniejsze i dłuższe włoski na ramionach i wokół sutków,
- guzek w lewej piersi (włókniak),
- ostatnio stwierdzony Enterococcus Faecalis w szyjce macicy - stan zapalny szyjki macicy.

Mam 21 lat, 170 cm, ważę 56 kg. Miesiączka regularna (choć obfita i bolesna), cykl 28 dni. Nie przyjmuję żadnych leków. Nie rodziłam jeszcze. Nie jestem na żadnej diecie. Przeszłam już 3 wypalanki nadżerki.

Badania: 3 dzień cyklu (wraz z normami przyjętymi przez laboratorium): androstendion: 3,1 ng/ml (0,57-2,63), 17-OH progesteron: 1,3 ng/ml, progesteron: 0,857 ng/ml, testosteron: 40,7 ng/dl, DHEA-S: 330,2 ug/dl, estradiol: 66,59 pg/ml, prolaktyna: 19,54 ng/ml, LH: 6,43 mIU/ml, FSH: 8,41 mIU/ml, fT4: 1,34 ng/dl, fT3: 3,60 pg/ml, TSH 3 generacja: 1,89 uIU/ml.

23 dzień cyklu: progesteron: 7,91 ng/ml, triglicerydy: 53 mg/dl, FSH: 6,23 mIU/ml, LH: 21,22 mIU/ml, estradiol: 308,1 pg/ml. Cholesterol HDL: 56,9 mg/dl. Badania krwi i moczu w normie. Jajnik prawy: 38 mm/20 mm. Jajnik lewy: 24 mm/14 mm (badane w 17 dniu cyklu) - płyn w zatoce Douglada: 13 mm/25 mm.

Jak widać w 3 dniu cyklu 17-OH i androstendion mam za wysoki, ale za to w 23 dniu cyklu LH i estradiol mam za wysoki. Jajnik prawy: 38 mm/20 mm. Jajnik lewy: 24 mm/14 mm (badane w 17 dniu cyklu). A wizyta u ginekologa dopiero za jakiś miesiąc. Proszę o szybką odpowiedź... Z góry dziękuję.

Odpowiedzi - Problemy hormonalne... różne, niepasujące do siebie objawy
Odpowiedź eksperta Lekarz Łukasz Kowalski


Droga Pani!

Objawy androgenizacji, które Pani przedstawia, wraz z wynikami badań hormonalnych w pierwszej kolejności nasuwają podejrzenie zespołu policystycznych jajników (PCOS) i w kierunku tej choroby należy pokierować dalszą diagnostykę i leczenie.

Charakterystyczną cechą tej choroby jest zwiększone stężenie androgenów (testosteron) w surowicy krwi wraz z klinicznymi objawami hiperandrogenizacji (owłosienie męskie, łysienie, trądzik i inne) oraz zaburzenia owulacji występujące w 6 cyklach miesiączkowych (najczęściej w postaci cykli bezowulacyjnych, czyli bez jajeczkowania). Jest on najczęstszą przyczyną niepłodności  i wczesnych poronień.

W badaniach laboratoryjnych charakterystyczny jest stosunek LH do FSH (>2) oraz nadmierna odpowiedź LH na GnRH. To pierwsze, niestety, występuje u Pani. Dodatkowo występuje wspomniane podwyższenie testosteronu i androstendionu, obniżone stężenie SHBG (białka transportującego hormony płciowe), podwyższenie DHEA-S (u 30% pacjentek), podwyższona prolaktyna (u 30% pacjentek). U części pacjentek stwierdza się zaburzenia gospodarki węglowodanowej w postaci insulinooporności - w celu rozpoznania należy wykonać krzywą glikemiczną z oznaczeniem poziomu insuliny.

Kryterium typowej morfologii wielotorbielowatych jajników z pogrubiałą osłonką białawą, przerostem komórek wnękowych i przedwczesną luteinizacją komórek lutealnych zazwyczaj jest stwierdzone. Ale nie jest konieczne dla rozpoznania tej choroby.

Oczywiście konieczne jest różnicowanie PCOS z innymi przyczynami hiperandrogenizacji. Na pewno zostanie przeprowadzone przez ginekologa, a najlepiej endokrynologa.

Proponuję zgłosić się z wynikami do swojego ginekologa, ewentualnie udać się do endokrynologa. Proszę do tego czasu uzbroić się w cierpliwość. Choroba nie stwarza zagrożenia dla Pani życia, ale powinna być diagnozowana i leczona.

Pozdrawiam i życzę powodzenia.



Zadaj pytanie ekspertowi

Dodaj nowy komentarz

Zawartość pola nie będzie udostępniana publicznie.
Rozwiąż działanie i podaj wynik.
Kolejne pytania Problemy hormonalne... różne, niepasujące do siebie objawy
Mam 25 lat i bardzo nieregularne miesiączki (zdarza mi się nie mieć nawet ponad 3 miesiące). Mam też problemy z ...
Czy reguralne miesiączkowanie wyklucza zespół policystycznych jajników?
Jakie badania należy wykonać, aby stwierdzić zespół policystycznych jajników? Czy to schorzenie może ...
Bardzo proszę o zinterpretowanie moich wyników badań - nadmieniam, iż jestem kobietą, wiek 24 lat. Leukocyty 6.88, ...
Stwierdzono u mnie insulinooporność. Od lat walczę z nadmiernym owłosieniem twarzy. Lekarz przepisał mi G*********** ...
*Wiek 32 lata (kobieta), waga 44 kg. *Od jakiegoś pól roku hirsutyzm stopniowy, dopiero ostatnio się bardzo ...
Mam 39 lat i bardzo chciałabym zajść w ciąże. Badanie zostało wykonane w 6 dniu cyklu. Trzon macicy o równych ...
Witam, mam 18 lat i jestem kobietą. W ciągu ostatniego roku zauważyłam, że strasznie schudłam, mimo tego że jem ...
Od 36 lat mam zespół Sheehana. Proszę o podanie psychicznych następstw tej choroby. Badania są prawidłowe, z tym że ...
Zauważyłam u mojej 11-letniej córki, że na nogach i rękach pojawiło się gęste, ciemne owłosienie (zbyt duże jak na ...
Pokrewne tematy

Choroby

  • Alergia
  • Astma
  • Białaczka
  • Cukrzyca
  • Grypa
  • Grzybica
  • Impotencja
  • Rak piersi

Styl życia

  • Ćwiczenia / Fitness
  • Dieta
  • Odchudzanie
  • Seks

Dziecko

  • Antykoncepcja
  • Ciąża
  • Poród

Medycyna

  • Badania
  • Chirurgia
  • Kardiologia
  • Leki
  • Szczepienia

Psychologia

  • Bezsenność
  • Depresja
  • Narkomania
  • Nerwica