- abcbadania.pl
- Pytania i odpowiedzi
- Proszę o poradę w związku z moim wynikiem rezonansu kręgosłupa
Proszę o poradę w związku z moim wynikiem rezonansu kręgosłupa
Mam na imię Arek, mam 25 lat. Ok. 2 lata temu strzyknęło mi w plecach w odcinku lędźwiowym. Miałem wzmożone napięcie mięśniowe, po wyleczeniu tego stanu dopiero się zaczęło, a mianowicie: bóle obu nóg, najbardziej odczuwalne na zgięciach w stawie kolanowym. Lekarze uważali, że nic mi nie jest i że przesadzam. Zaczął mi drętwieć duży palec lewej nogi. Wkurzyłem się i zrobiłem RM kręgosłupa. A to opis badania:
MR kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego bez kontrastu - 76. Badanie MR kręgosłupa lędźwiowego wykonano w sekwencjach TSE/T1, TSE/T2, STIR w płaszczyznach strzałkowych, TSE/T2 w płaszczyznach poprzecznych. Niewielkie uwypuklenie całego krążka międzykręgowego na poziomie L5-S1 (2 mm) z cechami jego dehydratacji. Kanał kręgowy nie zwężony, na poziomie L5-S1 - 15 mm (AP). Wzdłuż blaszek granicznych trzonów kręgów L5-S1 obszary podwyższonego sygnału w T1 i T2- zmiany zwyrodnieniowe. Modic II Torbiel okołokorzeniowa po stronie prawej na poziomie S1, śr. 8 mm, i na poziomie S2, śr. 7 mm. Stożek rdzeniowy, nic końcowa bez zmian. Otwory międzykręgowe, zachyłki boczne bez cech zwężenia.
Jestem na etapie szukania dobrego neurochirurga, do którego mógłbym się udać z tym wynikiem, ale może to trochę potrwać. Prosiłbym o wstępne rozjaśnienie tematu. I jeszcze kilka pytań: Czy moje objawy to wina tych torbieli? Czy istnieje jakaś inna metoda ich leczenia prócz operacji i FGI? Uprawiam różne sporty: snowboard, boks, siłownia, wspinaczka, czy dalsza aktywność fizyczna w tych dziedzinach nie będzie pogarszała mojego stanu? Z góry dziękuję za odpowiedź. Pozdrawiam, Arek
Dzień dobry Panu!
Poza torbielami w opisie rezonansu zwracają uwagę również zmany zwyrodnieniowe (w tym wieku to rzadkość) oraz niepełna przepuklina krążka międzykręgowego. Każda z tych zmian może dawać silne bóle.
Torbiele tego typu ma Pan od urodzenia, tak więc zagadkowe jest to, że dały o sobie znać dopiero teraz. Nie można ich po prostu usunąć neurochirurgicznie, bowiem może to doprowadzić do porażenia. Jednkaże możliwe, że Pana objawy są spowodowane faktem, że poszerzony przez torbiel korzeń nie mieści się w kanale kostnym, co powoduje ucisk. Neurochirurg mógłby się podjąć poszerzenia kanału, co mogłoby przynieść ulgę.
Jednkaże możliwe, że wszystkie Pana objawy powoduje znacznie bardziej częsta przypadłość, tzn. zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (ZZSK) - aby to wykluczyć, należy zrobić RTG odcinka lędźwiowego kręgosłupa wraz z kością krzyżową. Typowe jest ustępowanie objawów po wysiłku. Czy u Pana tak się dzieje? ZZSK można leczyć zachowawczo, jeśli to torbiele są przyczyną objawów, jedynie operacja może przynieść znaczącą poprawę.
Jak chodziłem na siłownie i więcej się ruszałem, ból w kończynach był mniejszy. Najgorzej jest, jak siedzę w domu i nie mam za dużo ruchu. Plecy mnie nie bolą tylko nogi, a jeżeli już poczuję coś w plecach, to po lewej stronie, a torbiele są po prawej, czy to możliwe, że te objawy wywołuje uwypuklenie krążka międzykręgowego na poziomie L5-S1 (2 mm), a nie torbiele, jeżeli je mam już od dawna? Choć jak sobie przypominam, jak miałem ok. 14 lat, jak długo siedziałem w jednej pozycji przed komputerem, czułem pod kolanem lewej nogi ból podobny do tego, co mam teraz, tylko słabszy.
Czy istnieje jakaś inna metoda leczenia torbieli prócz operacji i FGI? Uprawiam różne sporty: snowboard, boks, siłownia, wspinaczka, czy dalsza aktywność fizyczna w tych dziedzinach nie będzie pogarszała mojego stanu? Z góry dziękuję za odpowiedź. Pozdrawiam, Arek
Stan po discectomii C5-C6, C6-C7.
Badanie wykonano aparatem Avanto Siemens 1.5T. Wykonano sekwencje TSE, tirm, me2d uzyskując obrazy T1- i T2-zależne w płaszczyźnie strzałkowej, poprzecznej i czołowej.
Badaniem objęto odcinek C1-Th8 kręgosłupa.
Zniesienie fizjologicznej lordozy szyjnej ze zmniejszeniem przedniej przestrzeni płynowej worka oponowego.
Trzony kręgów o prawidłowej wysokości i morfologii sygnału. Nierówności blaszek granicznych oraz zaostrzenia kostne na przednich i tylnych krawędziach przyległych trzonów kręgów na poziomach C5-C6, C6-C7.
Obniżenie wysokości i intensywności sygnału na obrazach T2-zaleznych tarcz m-kręgowych C5-C6 i C6-C7 - zmiany degeneracyjne.
Na poziomie C5-C6 widoczne zaostrzenia kostne na tylnych krawędziach przyległych trzonów kręgów oraz niewielkie dokanałowe uwypuklenie tarczy m-kręgowej powodujące asymetryczny ucisk na brzuszną powierzchnię rdzenia kręgowego po stronie lewej i zmniejszenie światła lewego otworu m-kręgowego.
Na poziomie C6-C7 widoczne osteofity na krawędziach przyległych trzonów kręgów wpuklające się do światła kanału kręgowego i niewielkie dokanałowe uwypuklenie tarczy m-kręgowej ze zmniejszeniem przedniej przestrzeni płynowej worka oponowego.
W świetle lewego otworu m-kręgowego na poziomie C6-C7, prawego otworu m-kręgowego na poziomie C7-Th1 i lewego otworu m-kręgowego na poziomie Th1-Th2 widoczne torbiele okołokorzeniowe o średnicy ok. 7mm.
Morfologia sygnału rdzenia kręgowego i tkanek miękkich okołokręgosłupowych w badanym odcinku kręgosłupa prawidłowa.
Po dożylnym podaniu paramagnetyku nie stwierdzono ognisk patologicznego wzmocnienia kontrastowego struktur objętych badaniem.
Jest taka cierpienia granica, za którą się uśmiech pogodny zaczyna.
Czesław Miłosz
Dodaj nowy komentarz